Лавины и Лавбез Экстремала - Первая помощь при переохлажении пострадавшего / элм

В случае, если, пострадавший жив, но, помощь приходит позже, (чем через 15 минут его пребывания под снегом) необходимо помнить, что он переохлажден. Поэтому, надо принимать меры предосторожности, чтобы у него не наступила «смерть из-за спасения», а, также, оберегать хрупкие переохлажденные конечности от переломов.

При остановке сердца, сильно переохлажденному пострадавшему, (если, сердце не восстанавливает свою работу во время реанимации) необходимо делать сердечно-легочную реанимацию (без остановки) до прибытия медицинской помощи.

Под снегом внутренняя температура организма уменьшается приблизительно на 3°С в час, что резко снижает скорость кровообращения, и вместе с нехваткой кислорода в крови приводит к резкому снижению его жизненного потенциала.

Спасающие должны также знать, что после извлечения пострадавшего из под снега, из-за испарений, ветра и холода тело теряет температуру быстрее, чем под снегом, на 3°С в час. При резком ветре процесс охлаждения ускоряется еще сильнее.

7.3.1 Первая стадия переохлаждения (стадия сопротивления)

Переохлаждением тела в медицине считается температура тела ниже +36°С.

Типичные признаки для первой стадии переохлаждения:

Непроизвольная дрожь мышц, замерзающего трясет, он становится белым, как мел, губы приобретают синий оттенок, пульс ускоренный, но человек находится в полном сознании.

Помните!

- пострадавшего необходимо защитить от дальнейшего переохлаждения

- влажную одежду необходимо срочно сменить, это необходимо делать в палатке, в снежной пещере или укрывая пострадавшего одеялами, куртками и т.д...

- если ситуация позволяет пострадавшему осторожно вливают в рот теплый сладкий напиток, но, не в коем случае не горячий

- алкоголь в больших количествах противказан, но, его можно добавить в чай или другой теплый напиток, - одну столовую ложку на стакан, при условии, что пострадавший в полном сознании и контролирует свое поведение.

- если пострадавший пришел в себя,– отправьте его с провожатым(и) вниз

7.3.2 Вторая стадия переохлаждения (стадия потери контроля за происходящим)

наступает при понижении температуры до 32-34°С.

Типичные признаки для второй стадии переохлаждения:

- жизненные процессы в организме начинают замедляться

- сознание затуманенное

- наступает апатия и безразличие к происходящему, с переходом в сонное состояние.

Помните! Убедившись, что наступила вторая стадия переохлаждения необходимо принять следующие меры:

- тщательно следите за пульсом и дыханием

- немедленно защитить пострадавшего от ветра и прекратить дальнейшее переохлаждение тела, используя куртки, одеяла, спальные мешки и т. д.

- если, есть возможность, сделайте компресс Хиблера, - теплые (а, не горячие!) влажные повязки накладываются на конечности, но не на грудь и живот, – благодаря этому в первую очередь согреется периферийная кровь, особенно в ногах и руках)

- пить не давайте, - пострадавший может захлебнуться

- смены одежды не делать так, как пострадавшему нельзя двигаться – движение ускоряет перемещение охлажденной периферийной крови к внутренним органам и головному мозгу, что приведет к глубокому переохлаждению и остановке сердца, - наступит «смерть из-за спасения».

7.3.3 Третья стадия переохлаждения (стадия угасания жизненных процессов)

Третья стадия переохлаждения наступает при понижении температуры тела до +30°С и менее.

Типичные признаки для третей стадии:

- потеря сознания пострадавшим.

- пульс, сердечные тоны и дыхание почти незаметны.

Помните! Требуется наибольшая осторожность – любое неправильное действие приведет к «смерти из-за спасения»

Убедившись, что наступила третья стадия переохлаждения необходимо принять следующие меры:

- тщательно следите за пульсом и дыханием

- не предпринимайте ни каких попыток отогревания тела с помощью массажа и трения кожи

- смены одежды не делать так, как пострадавшему нельзя двигаться - движение ускоряет перемещение охлажденной периферийной крови к внутренним органам и головному мозгу, что приведет к глубокому переохлаждению и остановке сердца, - наступит «смерть из-за спасения». Подобная ситуация наступает, также, если, пострадавшего быстро поместить в натопленное помещение. Пострадавший приходит в себя быстро, но через пол часа к удивлению спасателей, умирает. «Смерть из-за спасения», происходит из-за резкого восстановления кровообращения. Чуть-чуть подогретая периферийная кровь, с очень малым содержанием кислорода, быстро устремившись во внутренние органы, продолжает их охлаждать, и с температуры 30-31 градусов они остывают до 27-28 гр., что сильно нарушает сердечный ритм, а затем приводит к остановке сердца.

- срочно вызывайте вертолет, для транспортировки пострадавшего в госпиталь, имеющий необходимое оборудование. Только при определенных условиях можно произвести контролируемое согревание тела, которое приведет к спасению пострадавшего. Если такой возможности нет, то надо попытаться спасти пострадавшего при помощи компресса Хюблера, установив для этого палатку или выкопав пещеру в безопасном снежном склоне. Теплые влажные повязки накладываются на конечности, но не на грудь и живот, – благодаря этому в первую очередь согреется периферийная кровь, особенно в ногах и руках.

- постоянно следите за дыханием и пульсом пострадавшего, при явной остановке сердца можно рискнуть провести его массаж, но его надо будет продолжать до прилета спасательного вертолета.